院后治疗不画“句号”!膈肌起搏、气道振动、心理干预,市一医院为围出院期患者制定远期康复延伸综合方案

文汇网 2020-03-30 11:55:17

院后治疗不画“句号”!膈肌起搏、气道振动、心理干预,市一医院为围出院期患者制定远期康复延伸综合方案

▲上海市一医院驻雷神山医疗队为患者进行体外膈肌起搏器功能训练前准备

“对,深吸气,稍微憋气1秒钟,再呼气,人放松。”在雷神山医院C1病区病房,上海市第一人民医院胸外科主任医师阮征、主治医师章晓淼正在帮助一位患者进行肺功能康复训练。

只见患者的上半身锁骨到胸部处,贴有4块连着导线的金属电极片,导线另一端是一个手机大小的手持操控端,患者本人则在医生的指导下,有规律地一呼一吸。

这是由上海市第一人民医院驻雷神山医疗队为新冠肺炎患者量身定制的康复“课程”——体外膈肌起搏器功能训练。据介绍,这一仪器能释放微弱电流刺激膈神经,有节律地带动膈肌被动运动,增加膈肌的耐力,肌力及血流量,从而改善患者的缺氧状态,促进肺内炎性介质吸收,有利于患者远期康复。

目前,已有13位脱离氧疗的患者在病房内接受了前文所述的体外膈肌起搏器功能训练,普遍反映人机工作协调,能够改善呼吸功能和咯痰,进一步观察还在进行中。

对于即将出院或已经出院、正在接受隔离观察的患者,市一医院驻雷神山医疗队也有康复妙招。

主动咯痰对于清除新冠肺炎患者气道和肺部的粘液,提高通气效果至关重要。在C1病区病房,一位即将在2天后出院的患者正手捧一个形如大号口哨、末端连有导管的仪器,在护士的指导下慢慢呼气。大约10余次缓慢呼吸后,患者又在护士指导下开始试着咳嗽,并顺利咯出痰液。

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