颅脑创伤临床研究亟待全球合作

健康报网 2020-01-20 09:32:10

  (特约记者袁蕙芸 通讯员叶佳琪)近日,《柳叶刀神经病学》杂志在线发表题为《2019年颅脑创伤进展:数据库,生物标志物,及分层治疗》的特邀评论性文章。文章通讯作者是上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家、上海市颅脑创伤研究所所长江基尧教授,第一作者是冯军峰博士。该篇文章指出,重型颅脑创伤临床救治研究未见突破性成果,亟待开展全球性合作研究。发展中国家应该利用临床病例多、临床经验丰富等有利条件,引领颅脑创伤多中心前瞻性临床研究和大数据临床注册。

  同时,文章对5项临床研究进行剖析和点评,指出今后研究的重点和方向。文章指出,欧盟牵头开展的CENTER-TBI研究发现,欧洲脑外伤病人年龄中位数达到50岁,近半数病人进入监护室治疗,而其中超过1/3的病人是轻型颅脑创伤。发达国家和发展中国家的脑外伤病人在年龄、伤情、救治特点等方面有着很大差异。此外,颅脑创伤的生物标志物研究发现,血浆胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是轻型颅脑创伤病人有价值的标志物。Tau蛋白被认为是颅脑创伤后激发,进而发挥一系列脑损害作用,包括促进痴呆的发生。多巴胺类药物能否改善脑外伤后认知功能,取决于患者多巴胺转运体是否过低。

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